Seznam magistralnih zdravil na recept v breme OZZ

Magistralna zdravila so zdravila, pripravljena za določenega uporabnika in po natančno predpisani recepturi. Predpisujejo in izdajajo se lahko na recept, kadar na trgu ni industrijsko proizvedenega ali galensko izdelanega zdravila z enako sestavo učinkovin in pomožnih snovi v ustrezni jakosti ali farmacevtski obliki.

V breme obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ) se lahko predpišejo in izdajo le magistralna zdravila, ki so razvrščena na pozitivno listo zdravil. Pri tem je pomembno razlikovati med magistralnimi zdravili, ki so razvrščena na pozitivno listo, in posebnimi izjemami za nekatere zavarovane osebe.

Kdaj se lahko predpiše magistralno zdravilo

Magistralno zdravilo se lahko predpiše in izda na recept, če na trgu ni industrijsko proizvedenega ali galensko izdelanega zdravila z enako sestavo učinkovin in pomožnih snovi v ustrezni jakosti ali farmacevtski obliki.

Magistralna zdravila izdelujemo, kadar na trgu ni industrijsko proizvedenega ali galensko izdelanega zdravila. Tako uporabnikom svojih storitev zagotavljamo večjo dostopnost zdravil.

Pogosto je razlog za izdelavo magistralnih zdravil neustrezna jakost zdravila na trgu, saj se glede na starost, težo, presnovo in tudi stopnjo bolezni predpiše zdravilo z višjim ali nižjim odmerkom učinkovine.

Prav tako je velikokrat razlog neprimerna farmacevtska oblika zdravila.

Otroci običajno nimajo primerne telesne teže za uživanje zdravil, ki so namenjena odraslim. S pripravo magistralnih zdravil lahko zagotovimo ustrezne odmerke tudi otrokom.

Magistralna zdravila na recept in kritje iz OZZ

V breme obveznega zdravstvenega zavarovanja se lahko predpišejo in izdajo le magistralna zdravila, ki so razvrščena na pozitivno listo zdravil.

Razvrščena magistralna zdravila se predpisujejo na enak način kot industrijsko proizvedena zdravila, in sicer v eReceptu z dodeljeno nacionalno šifro ali na papirnatem receptnem obrazcu z imenom, s katerim je razvrščeno na listo.

Pri magistralnih zdravilih, ki nimajo recepture, mora zdravnik vpisati ustrezno količino magistralnega zdravila, potrebnega za terapijo.

Izjema za otroke in osebe z motnjo v razvoju

Izjema so magistralna zdravila za peroralno uporabo, ki niso razvrščena na pozitivno listo zdravil in so pripravljena iz učinkovin, ki jih vsebujejo zdravila s pozitivne liste zdravil, predpisana zavarovanim osebam, mlajšim od 15 let, in zavarovanim osebam z motnjo v telesnem ali duševnem razvoju:

• če na pozitivni listi zdravil ni zdravila s primerljivo jakostjo, kot jo potrebuje zavarovana oseba, ali
• če zaradi zdravstvenega razloga ali starosti zavarovane osebe ni mogoče enakovredno zdravljenje s farmacevtsko obliko zdravila s pozitivne liste zdravil.

Takšna izjema je povezana predvsem s potrebo po prilagoditvi jakosti ali farmacevtske oblike zdravljenja posamezni zavarovani osebi.

Kako se magistralno zdravilo predpiše

Razvrščena magistralna zdravila se predpisujejo na enak način kot industrijsko proizvedena zdravila, in sicer v eReceptu z dodeljeno nacionalno šifro ali na papirnatem receptnem obrazcu z imenom, s katerim je razvrščeno na listo.

Pri magistralnih zdravilih, ki nimajo recepture, mora zdravnik vpisati ustrezno količino magistralnega zdravila, potrebnega za terapijo.

Magistralno zdravilo se izdela na podlagi predpisanega recepta ali na željo uporabnika, če za izdelavo magistralnega zdravila ni potreben recept, na primer pri negovalnih kremah in losjonih za nego kože.

Farmacevtske oblike magistralnih zdravil

Magistralna zdravila običajno vsebujejo manjše število sestavin. Izdelujejo se v različnih farmacevtskih oblikah, odvisno od namena zdravljenja, mesta uporabe in potreb posameznega uporabnika.

Za nanos na kožo ali lasišče pripravljamo magistralna zdravila za dermalno uporabo, kot so mazila, kreme, geli, losjoni in raztopine.

Za uporabo na ustni sluznici izdelujemo različne gele, za peroralno uporabo pa sirupe, suspenzije, raztopine in praške.

Prav tako pripravljamo vaginalne vsebujejo metronidazol ali klindamicin, s katerima zdravimo različne vaginalne infekcije.

Prav tako izdelujemo rektalne farmacevtske oblike, npr. klizme in svečke.

Rok uporabe in shranjevanje

Magistralna zdravila imajo navadno krajši rok uporabe, običajno od 14 do 30 dni.

Rok uporabe je vedno označen tudi na ovojnini zdravila, nanj pa opozorimo tudi med izdajo zdravila v lekarni.

Poleg roka uporabnosti je treba skrbno upoštevati tudi navodila o shranjevanju.

Ker so magistralna zdravila izdelana za določenega uporabnika in pogosto vsebujejo manjše število sestavin, je treba pri njihovi uporabi upoštevati navodila zdravnika in farmacevta ter podatke na ovojnini.

Izdelava magistralnih zdravil v lekarni

Vsa zdravila so nekoč izdelovali farmacevti v lekarnah, na začetku 20. stoletja pa se je izdelava zdravil začela seliti v galenske laboratorije, iz katerih so se razvila tudi farmacevtska podjetja.

Danes je večina zdravil pripravljenih vnaprej, vloga farmacevtov pa se je usmerila v svetovanje o pravilni in varni uporabi zdravil.

Manjši del zdravil se še vedno izdeluje v lekarnah - to so magistralna zdravila, ki so pripravljena za določenega uporabnika in po natančno predpisani recepturi.

Izdelava magistralnih zdravil zahteva veliko znanja in izkušenj.

Magistralno izdelana zdravila so pomemben del celostnega pristopa k zdravljenju. Z znanjem in izkušnjami na tem področju magistri farmacije v Lekarni Ljubljana omogočamo individualiziran pristop k zdravljenju, ki je prilagojen posamezniku.

Vloga zdravnikov in farmacevtov

O možnosti priprave magistralnih zdravil svetujemo tudi zdravnikom družinske medicine in pediatrom na primarni ravni.

Prav tako sodelujemo z različnimi dermatološkimi ambulantami.

Pri pripravi magistralnega zdravila je pomembno sodelovanje med zdravnikom, farmacevtom in uporabnikom, saj je izdelava prilagojena predpisani terapiji, potrebni jakosti in ustrezni farmacevtski obliki.

Magistralni pripravki brez recepta

Čedalje večje povpraševanje je tudi po magistralno izdelanih pripravkih brez recepta.

Gre predvsem za pripravke za nego kože, kot so mazila, kreme, losjoni in drugi.

Pri tem sledimo željamin potrebam uporabnika, saj je izdelava magistralnega pripravka individualna in namenjena vsakemu uporabniku posebej.

Izdelki, po katerih naši uporabniki največ povprašujejo, so mazilo za nosečnice, krema za suho kožo, mastna krema ter kreme z mandljevim, jojobinim in olivnim oljem, vgrajenim v različne mazilne podlage.

Centralna lekarna in tradicija izdelave

Centralna lekarna, ki ima dolgoletno tradicijo, je še posebej prepoznavna po izdelavi magistralnih zdravil.

Nahaja se v središču Ljubljane, na Prešernovem trgu.

Zgodovina Centralne lekarne se je začela pisati že davno, preden so po potresu leta 1895 zgradili današnje poslopje.

Leta 1909 je lekarno kupil Rihard Sušnik.

Lekarna Sušnik je leta 1945 postala 1. državna lekarna, po popolni preureditvi in razširitvi pa Centralna lekarna.

Bila je največja in najsodobnejša lekarna v tedanji Jugoslaviji.

Leta 1947 je v kletnih prostorih začel nastajati galenski laboratorij.

V Centralni lekarni izdelujemo različna magistralna zdravila v različnih farmacevtskih oblikah, pri čemer sledimo sodobnim smernicam zdravljenja.

Magistralna zdravila za živali

Magistralno zdravilo se lahko izdela tudi za živali, in sicer na podlagi veterinarskega recepta.

Tudi pri zdravljenju živali je magistralno zdravilo mogoče pripraviti takrat, ko je potrebna prilagojena sestava, jakost ali farmacevtska oblika.

Spremembe seznama terapevtskih skupin zdravil

Seznam terapevtskih skupin zdravil (TSZ) se je širil v različnih obdobjih.

Pri presoji, ali je mogoče magistralno zdravilo izdati v breme OZZ, je treba upoštevati njegovo razvrstitev na pozitivno listo zdravil, način predpisovanja ter morebitne izjeme za peroralna zdravila pri otrocih, mlajših od 15 let, in pri zavarovanih osebah z motnjo v telesnem ali duševnem razvoju.

tags: #seznam #magistralnih #zdravil #na #recept #ozz