Veljavnost večine receptov, tako zelenih kot belih in tudi naročilnic za medicinsko tehnične pripomočke, je en mesec od predpisa.
Rok veljavnosti je odvisen od vrste recepta, predpisanega zdravila in namena izdaje. Za neobnovljivi recept velja praviloma enomesečni rok, medtem ko je treba antibiotike prevzeti v treh dneh, zdravila na posebni zdravniški recept pa v petih dneh.
Hiter pregled rokov za prevzem zdravila
| Vrsta recepta ali izdaje | Rok za prevzem |
|---|---|
| Neobnovljivi recept za druga zdravila | 30 dni od dneva predpisa |
| Protimikrobno zdravilo za akutno bolezen | 3 dni od dneva predpisa |
| Nujno zdravljenje | 24 ur od predpisa |
| Posebni zdravniški recept | 5 dni od predpisa |
| Prvi prevzem na obnovljivi recept | V enem mesecu od predpisa |
| Obnovljivi recept | Največ eno leto od predpisa oziroma do zadnje izdaje |
| Delna izdaja zdravila | Preostanek najpozneje v 60 dneh od prve delne izdaje |
| Prvi prevzem medicinskih pripomočkov na naročilnico | V enem mesecu od predpisa |
Neobnovljivi zdravniški recept
Zdravilo na neobnovljivi zdravniški recept se sme izdati samo enkrat.
Recept je veljaven EN MESEC od datuma predpisa (velja za zelene in bele receptne obrazce).
Za druga zdravila je rok za prevzem 30 dni od dneva predpisa, rok pa začne teči naslednji dan od dneva predpisa.
Recept za ANTIBIOTIK je izjema, saj tak recept velja le TRI DNI.
Rok začne teči naslednji dan od dneva predpisa za protimikrobno zdravilo za akutno bolezen.
Po preteku tega datuma papirnat receptni obrazec ni več veljaven oziroma dostop do elektronskega recepta v lekarni ni več mogoč.
Pretečenih receptov vam vaša zavarovalnica ne krije več.
Rok za antibiotike in protimikrobna zdravila
Izjema so antimikrobna zdravila (dvig se mora opraviti v 3 dneh po predpisu) in zdravila s posebnim režimom predpisovanja (dvig se mora opraviti v 5 dneh po predpisu).
Veljavnost neobnovljivega zdravniškega recepta je EN MESEC od predpisa, recepta za antibiotik pa le TRI DNI.
Pri nujnem zdravljenju je treba zdravilo prevzeti v 24 urah od predpisa recepta, če je recept označen z »nujno zdravljenje!«.
Rok začne teči od ure predpisa recepta.
Obnovljivi recept: koliko časa velja?
Obnovljivi recept je recept za daljše obdobje.
To je zdravniški recept, na katerega se sme zdravilo izdati večkrat.
Obnovljivi recept je zeleni elektronski ali papirnati recept, na katerem zdravnik doda navodilo lekarniškemu farmacevtu o izdaji zdravila za daljše obdobje.
Obnovljivi recept je lahko zeleni ali beli recept in je lahko predpisan v papirnati ali elektronski obliki.
Uporablja se za predpisovanje zdravil namenjenih za dolgotrajno zdravljenje, ki jih zavarovanim osebam predpisujejo izbrani zdravniki, ginekologi in pediatri.
Predpiše ga lahko tudi zdravnik druge stroke, kadar je zavarovana oseba v njegovi oskrbi, če ima vpogled v vsa izdana zdravila, ki jih zavarovana oseba prejema in lahko zagotovi zanesljivo sodelovanje zavarovane osebe in koordinira predpisovanje receptov s strani drugih zdravnikov.
Na en obnovljivi recept lahko zdravnik predpiše terapijo za največ eno leto.
Količina zdravila, predpisanega na takem receptu, ne sme presegati predvidene količine porabe zdravila v enem letu.
Zdravnik na receptu označi količino zdravila ob enkratni izdaji in število ponovitev.
Zdravnik lahko predpiše različno število posameznih izdaj zdravila.
Naenkrat se ob vsaki posamezni izdaji lahko izda količina zdravila za največ 3 mesece.
Na en obnovljivi recept lahko zdravnik predpiše terapijo za največ eno leto, lekarniški farmacevt pa lahko izda naenkrat količino zdravila za največ 3 mesece.
Prvi prevzem obnovljivega recepta
Prvi prevzem zdravil na obnovljivi recept mora zavarovanec v lekarni opraviti v roku ENEGA MESECA od predpisa zdravila.
V skladu s Pravili obveznega zdravstvenega zavarovanja mora prvo količino zdravila dvigniti v roku enega meseca od predpisa zdravila.
Zdravila na obnovljivi recept mora zavarovanec prvič dvigniti v lekarni v prvem mesecu od predpisa zdravila.
Če prvi prevzem ni opravljen v tem roku, nadaljnje izdaje na podlagi tega obnovljivega recepta niso mogoče.
Naslednji prevzemi
Naslednjo količino zdravila lahko zavarovanec dvigne najprej en mesec dni pred tem, ko mu glede na izdano količino zmanjka zdravila.
Rok za prevzem zdravila pri ponovni izdaji zdravila na obnovljivi recept je na predviden datum naslednje izdaje ali v 30 dneh pred predvideno ponovno izdajo zdravila.
Pred rokom iz prejšnje alineje je ponovna izdaja zdravila mogoča, če gre za izjemen primer, na primer študijsko obveznost v tujini, daljše službeno ali zasebno potovanje v tujino, in če je razlog predčasne ponovne izdaje zdravila kot opomba farmacevta vpisan v elektronski recept oziroma na zadnjo stran obnovljivega papirnatega recepta.
Kdaj obnovljivi recept poteče?
Obnovljivi recept velja največ eno leto od predpisa.
Obnovljivi recept velja največ za obdobje enega leta od predpisa zdravila oziroma do zadnje izdaje.
Obnovljivi recept velja največ ENO LETO od predpisa, sicer recept poteče, tudi če ni bila prevzeta celotna količina zdravila.
Po tem obdobju mora zavarovana oseba, ki želi nadaljevati zdravljenje z zdravilom, ponovno k zdravniku, tudi če na obnovljivi recept ni bila izdana celotna količina zdravila.
Farmacevt ob zadnji izdaji opozori zavarovano osebo, da se je veljavnost obnovljivega recepta iztekla in da mora obiskati zdravnika, če želi zdravilo prejemati dalje.
Kje je mogoče prevzeti zdravilo na obnovljivi recept?
Zavarovana oseba, ki ji je zdravnik zdravilo in živilo predpisal na obnovljiv elektronski recept, lahko prevzame zdravilo in živilo v kateri koli slovenski lekarni, tudi tako, da vsako izdajo prevzame v drugi lekarni.
Bolnik lahko zdravila, predpisana na obnovljivem receptu, dvigne v katerikoli slovenski lekarni.
Če je obnovljiv recept napisan kot elektronski recept, se lahko vsaka naslednja izdaja predpisanega zdravila prevzame v drugi slovenski lekarni.
Zavarovana oseba, ki pa ji je zdravnik predpisal obnovljivi papirnat recept, izbere lekarno, v kateri bo prevzela prvo in tudi vse ostale ponovitve izdaje.
Če pa je obnovljivi recept napisan na papirnati obrazec, si bolnik izbere lekarno, v kateri bo prevzel prvo in tudi vse naslednje izdaje.
Farmacevt ob prvi izdaji obdrži papirnat recept v lekarni.
Kadar dvignete vaša zdravila na obnovljiv recept, vam zraven računa priložimo tudi izpisek stanja vaših obnovljivih receptov.
Sprememba ali ukinitev zdravila
Če zdravnik v obdobju veljavnosti recepta zamenja zdravilo, bo ob predpisu novega zdravila razveljavil predhodno predpisan recept.
Če pa je bilo predhodno zdravilo predpisano na papirnati recept, farmacevt na podlagi obvestila zdravnika, da je ukinil ali zamenjal zdravilo, razveljavi predhodno predpisan papirnati recept.
Farmacevt prav tako razveljavi obnovljivi recept, če je predpisano zdravilo izločeno z liste in ga ni mogoče nadomestiti z drugim zdravilom.
Dvigovanje dveh vrst zdravil pomeni zlorabo pravice iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, hkratno jemanje dveh različnih zdravil pa bi lahko resno ogrozilo zdravstveno stanje zavarovane osebe.
Posebni zdravniški recept
Zdravila na posebni zdravniški recept mora bolnik dvigniti v lekarni najkasneje 5 dni od predpisa recepta.
Posebni zdravniški recept velja PET DNI od predpisa, po preteku tega datuma prevzem zdravila ni mogoč.
Med zdravila, ki se izdajajo na posebni zdravniški recept, so razvrščena zdravila, ki vsebujejo narkotične snovi, določene psihotropne snovi ali snovi s posebnimi lastnostmi.
Posebni zdravniški recept je na uradno veljavnem receptnem obrazcu napisan zdravniški recept, ki se izdaja v dveh izvodih, pri čemer mora biti na drugem izvodu označba “kopija“.
Na njem mora biti navedena zaporedna številka iz uradno pečatene knjige evidenc o izdanih receptih, ki jo vodijo zdravniki in lekarne, ki takšna zdravila izdajajo.
Bolnik oziroma oseba, ki prevzame zdravilo, mora ob prevzemu pokazati osebni dokument.
Podatki o osebi, ki zdravilo prevzame, se v lekarni vpišejo na hrbtno stran recepta ter v posebno uradno knjigo evidenc o izdaji teh zdravil.
Zeleni recept
Na zelen receptni obrazec pooblaščene osebe (zdravniki, zobozdravniki) predpisujejo zdravila, ki so s strani zdravstvene zavarovalnice razvrščena na pozitivni ali vmesni seznam.
Če je zdravilo na pozitivnem seznamu, je strošek zdravila v celoti pokrit iz obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ), če je pa zdravilo na vmesnem seznamu, pa en del stroška krije obvezno zdravstveno zavarovanje (OZZ), drugi del pa prostovoljno (ali dodatno) zdravstveno zavarovanje (PZZ).
Večina predpisanih zdravil na zelenih receptnih obrazcih se ne doplača.
Obstaja pa nekaj zdravil, ki jih je treba kljub temu doplačati.
Razlogov za to je lahko več:
- bolnik nima osnovnega zdravstvenega zavarovanja ali pa ni reden plačnik zavarovanja,
- zdravilo je razvrščeno na vmesni seznam, bolnik pa nima dodatnega zdravstvenega zavarovanja,
- bolnik doplača zdravilo, ko je cena zdravila višja od najvišje priznane vrednosti cene zdravila, ki ga krije obvezno zdravstveno zavarovanje.
Veljavnost zelenega recepta: Recept velja en mesec od datuma predpisa zdravila.
Izjema so antibiotiki, za katere recept velja 3 dni od datuma predpisa in narkotiki, pri katerih recept velja 5 dni.
Beli oziroma samoplačniški recept
Na ta receptni obrazec so predpisana zdravila, katerih stroški niso kriti iz zdravstvenega zavarovanja.
Plačnik teh zdravil je v celoti bolnik.
Za zdravila, predpisana na beli recept, bolnik ne more uveljavljati povračila stroškov iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Osebni zdravnik ne more ‘prepisati’ zdravila z belega recepta na zeleni recept.
Zdravila predpisana na beli recept lahko bolnik dvigne najkasneje v enem mesecu od predpisa recepta.
Beli, samoplačniški recept, se uporablja, če bolnik obišče t. i. samoplačniško ambulanto, ki nima koncesije za delo v okviru javne zdravstvene službe, če zdravnik predpiše zdravilo, ki ni razvrščeno na seznam zdravil, če bolnik recepte ali zdravila izgubi ali pa jih je pozabil doma ob odhodu na dopust, če mora bolnik po zdravilo v tujino.
Predpiše vam ga zdravnik, stroškov zanj zavarovalnica ne krije, četudi imate urejeno obvezno in dodatno zdravstveno zavarovanje.
Elektronski recept
Elektronski recept pomeni, da ste recept dobili v elektronski obliki, ki ga v lekarni lahko vidimo le s pomočjo vaše kartice zdravstvenega zavarovanja.
Z uvedbo elektronskega recepta bolnik pogosto v roke ne prejme papirnatega obrazca, temveč za prevzem zdravila potrebuje le kartico zdravstvenega zavarovanja, s katero farmacevt v lekarni dostopa do podatkov o predpisanem zdravilu.
Pacient bo predpisana zdravila prejel v lekarni zgolj po predložitvi KZZ (Kartice zdravstvenega zavarovanja), s pomočjo katere bo lekarniški farmacevt imel dostop do podatkov na eReceptih, ki jih je zapisal zdravnik.
Pravila časovnega dviga zdravil na eRecept ostajajo enaka - prvi dvig je potrebno opraviti v 30 dneh po predpisu zdravila, ne glede na „barvo“ recepta - zeleni ZZZS ali beli samoplačniški.
Izpis elektronskih receptov: Da boste zagotovo vedeli, katera zdravila vam je predpisal vaš zdravnik, lahko v ambulanti prosite za izpis vaših receptov.
Za določene primere bo še vedno omogočeno predpisovanje in izdajanje zdravil na papirni obrazec recepta.
Tega bo potrebno predložiti tudi v primeru nujne izdaje zdravil.
Ker bo v prihodnje prenos podatkov o zdravilih posameznika med zdravniki in lekarnami potekal v večini zgolj elektronsko, se lahko pojavijo težave v primeru nedelovanja sistema npr. zaradi izpada el.toka, težav z internetno povezavo,...
Ker v teh primerih izdaja zdravil ne bo mogoča, bo moral pacient počakati, da se sistem vzpostavi in bo branje eReceptov spet mogoče.
Izdaja bo v takih primerih mogoča le za nujne primere na podlagi papirnatega receptnega obrazca.
Izdaja zdravil v lekarni ne bo mogoča tudi v primeru, če eRecept ne bo izpolnjen pravilno, saj nam sistem tega ne bo dopuščal.
Delna izdaja zdravila
Včasih se zgodi, da v določeni lekarni nimajo v zalogi celotne količine zdravila, ki je predpisana na recept.
V tem primeru se lahko bolnik odloči za delno izdajo, kar pomeni, da en del predpisanih zdravil prejme takoj, preostanek zdravil pa v lekarni naročijo in jih bolnik prevzame v ISTI LEKARNI pozneje.
Pomembno je, da se preostanek prevzame najpozneje v 60 DNEH od prve delne izdaje.
Naročilnica za medicinske pripomočke
Na naročilnico zdravnik predpiše različne medicinske pripomočke, katerih strošek krije zdravstvena zavarovalnica.
Prvi prevzem medicinskih pripomočkov v breme zavarovalnice je treba izvesti v ENEM MESECU od predpisa.
Zdravnik lahko podobno, kot to velja pri zdravilih na recept, naročilnico predpiše za več ločenih izdaj, in sicer za obdobje enega leta.
Kaj se zgodi po poteku recepta?
Po preteku roka papirnat receptni obrazec ni več veljaven oziroma dostop do elektronskega recepta v lekarni ni več mogoč.
Pretečenih receptov vam vaša zavarovalnica ne krije več.
Za zdravila, ki se lahko izdajajo le na recept, je najprej potreben obisk pri zdravniku.
Na recept lahko dobite zdravila, ki so objavljena na seznamu v Centralni bazi zdravil.
Predpiše vam ga zdravnik, stroške zdravila vam krije vaša zdravstvena zavarovalnica.
Če zdravljenje še vedno potrebujete, morate ponovno k zdravniku, ki lahko izda nov recept ali določi nadaljnji način zdravljenja.
Zakaj lekarna včasih zdravila ne more izdati?
Zdravniški recept je javna listina, ki jo na uradno veljavnem receptnem obrazcu izda zdravnik - strokovnjak, ki je usposobljen in pooblaščen za predpisovanje zdravil.
Recept je sestavljen iz administrativnega in strokovnega dela.
Da lahko v lekarni izdamo zdravila predpisana na zdravniški recept, morata biti oba dela pravilno izpolnjena.
V strokovnem delu recepta je navedeno navodilo zdravnika lekarniškemu farmacevtu, katero zdravilo naj izda oziroma izdela v primeru magistralnega zdravila, kakšno količino zdravila naj izda ter navodilo za odmerjanje zdravila.
Recept je javna listina, zato niti bolnik niti lekarniški farmacevt ne smeta ničesar dopisovati ali spreminjati.
Na podlagi pomanjkljivega ali napačno označenega recepta lekarniški farmacevt ne more izdati zdravila.
V nekaterih primerih lahko lekarniški farmacevt po posvetu z zdravnikom izda primerno zdravilo ter to na receptu tudi ustrezno označi.
Zdravila, ki se izdajajo le na recept, se lahko izdajajo samo v lekarnah.
Izdati jih sme le magister farmacije z opravljenim strokovnim izpitom.
Medsebojno zamenljiva zdravila
Kadar sta na trgu dve ali več zdravil z enako učinkovino, v enaki obliki in jakosti, jih lahko ZZZS razvrsti v skupino medsebojno zamenljivih zdravil (MZZ), pri čemer jim določi najvišjo priznano vrednost (NPV), ki je enaka ceni najcenejšega zdravila v skupini.
Če vam zdravnik predpiše zdravilo, katerega cena je nad NPV, morate razliko doplačati.
Velikokrat to pomeni, da ima zdravilo na trgu zamenjavo z zdravilom drugega proizvajalca, ki ima nižjo ceno.
V tem primeru farmacevt lahko izda predpisano zdravilo, ki ga doplačate, ali pa generično, medsebojno zamenljivo zdravilo, ki ga ni treba doplačati.
Osnova za medsebojno zamenljivost zdravil temelji na konceptu bistvene podobnosti inovativnih in generičnih zdravil.
Ker bistveno podobnost generičnega in inovativnega zdravila potrdi ustrezen državni organ, in jih s sklepom uvrsti v seznam medsebojno zamenljivih zdravil, lahko prepisovalec (zdravnik) in izdajatelj (farmacevt) zdravili medsebojno zamenjata z namenom, da dosežeta optimalni klinični, humanistični in ekonomski izid.
Na osnovi študij je namreč mogoče z veliko verjetnostjo napovedati, da sta učinkovitost in varnost inovativnih in generičnih zdravil enaki.
Zato ni pomembno, s katerim od bistveno podobnih zdravil začnemo zdravljenje.
Pomembneje je, da v primeru, da pride do zamenjave, le-ta vključuje tako zdravnika kot tudi lekarniškega farmacevta, bolnik kot končni uporabnik pa je deležen strokovne razlage o umestnosti opravljene zamenjave.
Če je zavarovani osebi na recept ali recept EU predpisano zdravilo iz skupine medsebojno zamenljivih zdravil (MZZ) ali terapevtske skupine zdravil (TSZ), ki ga ni mogoče zamenjati z drugim zdravilom iz MZZ oziroma TSZ, se predpisano zdravilo upošteva kot nezamenljivo.
Na elektronskem receptu zdravnik označi »ne zamenjuj!«.
Na papirnatem receptu označi z besedami »ne zamenjuj!« in se poleg podpiše.
Varnost pri uporabi zdravil
Vsako zdravilo, ki pride v lekarno, je kakovostno, varno in učinkovito, kar zagotavljajo proizvajalci zdravil, Javna agencija RS za zdravila in medicinske pripomočke ter lekarne z ustrezno preskrbo in shranjevanjem zdravil v lekarni ter nasvetom ob izdaji zdravila.
V lekarni farmacevt ob izdaji zdravila poda nasvet o pravilnem jemanju zdravil.
Svetuje o pravilnem odmerjanju, najprimernejši razporeditvi dnevnega jemanja zdravil glede na lastnosti zdravil in način bolnikovega življenja, opozori na vpliv hrane na zdravilo ter morebitno neželeno medsebojno delovanje zdravil.
V lekarni dobite tudi nasvet o sočasni uporabi zdravil, predpisanih na recept, in zdravil ter drugih izdelkov, ki so v lekarni na voljo brez recepta.
Sistem eRecepta omogoča preverjanje medsebojnega delovanja zdravil.
Lekarniški farmacevt lahko s pomočjo bolnikove kartice zavarovanja tudi dostopa v t.i. on-line dostop do podatkov o vseh zdravilih, ki so bolniku predpisana iz naslova zdravstvenega zavarovanja.
Na ta način želimo v postopkih zdravljenja z zdravili zagotoviti visoko varnost bolnikov, ki zaradi sodobnih terapevtskih pristopov uporabljajo vedno več zdravil, in obenem zagotoviti pooblaščenim zdravnikom in farmacevtom pomembne informacije za kakovostno predpisovanje in izdajanje zdravil.
Rok uporabnosti zdravila ni isto kot veljavnost recepta
Datum izteka roka uporabnosti zdravila je datum, do katerega se sme zdravilo še uporabljati.
To je časovno obdobje, v katerem se pričakuje, da je zdravilo ustrezno in varno za uporabo pod pogojem, da se shranjuje pri pogojih, navedenih na ovojnini, v predvideni embalaži.
Datum izteka roka uporabnosti mora biti naveden na vidnem mestu na škatlici oziroma zunanji ovojnini zdravila.
Pogoji, ki lahko vplivajo na zdravilo, so temperatura, vlaga in svetloba, zato zdravil ne shranjujemo v kopalnici ali v avtomobilu, temveč v originalni ovojnini, na primerni temperaturi ter temnem in suhem mestu, ki ni na dosegu naših hišnih ljubljenčkov ali radovednih otroških rok.
Nekaterim zdravilom se po odprtju skrajša rok uporabnosti - to so denimo zdravila v obliki kapljic za oči, nos ali uho, nekatera mazila in kreme ter sirupi in antibiotične suspenzije za otroke.
Na zunanji ovojnini mora zato biti naveden tudi rok uporabnosti po odprtju.
Po tem datumu zdravilo namreč nima več primerne stabilnosti ali pa je podvrženo neželeni razrasti mikroorganizmov, kar je še posebej nevarno pri zdravilih, ki bi morala zagotavljati sterilnost - to so predvsem kapljice za oči.
V vsakem primeru je potrebno pozorno opazovati izgled zdravila in v primeru spremembe videza, barve, vonja ali konsistence zdravilo zavreči.
Dobro je, da na zdravilu označimo datum odprtja in da doma ne hranimo zdravil, ki jih nimamo namena uporabiti.
Prav tako je priporočljivo, da domačo lekarno vsaj enkrat letno temeljito pregledamo.
Rok veljavnosti recepta določa, do kdaj lahko zdravilo prevzamete v lekarni, rok uporabnosti zdravila pa določa, do kdaj ga smete uporabljati. Gre za dva različna datuma.